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2019年10月泰州市重點傳染病及突發公共衛生事件風險提示
信息來源:衛健委 發布日期:2019-09-30?18:05 瀏覽次數:次 字體:[ ]

10月份氣溫逐漸下降,呼吸道傳染病將多發,10月中下旬也是我市的秋收季節,恙蟲病感染的風險增加,同時國慶黃金周期間,外出旅行者存在感染傳染病及發生食物中毒的風險。主要感染風險如下:

1、國慶旅行衛生事件

10月1日至7日為我國的國慶長假期,部分居民在長假前后有外出旅行計劃,存在引起疾病暴發或感染的風險。旅行衛生帶來疾病風險上升的原因包括:乘坐密閉交通工具、人群聚集并接觸頻繁,將增加呼吸道疾病和接觸性傳染病的傳播風險;節日期間發生食源性疾病的可能性會有所增加;近期境外發生的某些傳染病對于赴境外旅行的公民健康造成一定風險。當前國內旅行需重點關注的疾病包括登革熱、諾如病毒病、霍亂、季節性流感等傳染病疫情和食物中毒,出境游需要關注登革熱、霍亂、埃博拉病毒病、寨卡病毒病、黃熱病、中東呼吸綜合征等傳染病疫情。公眾如有出行計劃,旅行前應了解旅行目的地傳染病發生情況,掌握常見疾病的基本預防知識和技能,提前接種必要的疫苗,孕婦及計劃懷孕的婦女盡量不要到有寨卡病毒病本地傳播的國家和地區。

旅行期間風險管理建議:

(1)要保持良好的個人衛生習慣。

(2)飯前便后、外出回到住處等要洗手,未洗手前避免用手直接接觸口、鼻、眼。

(3)注意飲食衛生,不吃未徹底煮熟的食物、未經消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝不干凈的生水等。

(4)避免與急性呼吸道感染病例密切接觸;盡量避免接觸動物,如禽類、單峰駱駝、松鼠等嚙齒類動物、猴和猩猩等靈長類動物、以及牛、羊等家畜,必須接觸時,需注意個人防護,并及時洗手。

(5)到登革熱、寨卡病毒病、黃熱病等蚊媒傳染病流行區時,要做好防蚊措施,建議穿著長袖上衣和長褲、皮膚裸露處涂抹驅蚊劑、住宿有空調的賓館酒店、睡覺時使用蚊帳等。

(6)注意自我健康監測,若出現發熱,同時伴有咳嗽、呼吸困難、腹瀉或皮疹等其他表現時,應當立即就醫,若被懷疑感染傳染性疾病,應取消或中止旅行。旅行歸來后繼續做好個人健康監測,一般應自我觀察2~3周,一旦出現身體不適,及時就醫并主動告知醫生自己的旅行史,以助于診斷和治療。

(7)成年男女自寨卡病毒流行區回國后需采取安全性行為,以避免性傳播,至少6個月后再準備懷孕。

2、水痘

秋學期開學以來,我市水痘疫情呈顯著增加趨勢,且高于近幾年的同期發病水平。缺課監測顯示,近期水痘聚集性疫情多發,3-19歲人群發病約占報告總數的75%。當前正處于學期中間階段,易感人群集中,溫差變化加大,水痘易感人群疫苗接種率低,容易造成水痘的暴發或流行。預期10月份我市水痘疫情在各類學校暴發的風險為中等偏高。建議學校、幼托機構等加強晨檢及因病缺課監測工作,一旦發現聚集性疫情,及時向教育部門和衛生部門報告,衛生部門及時規范處置,學校、幼托機構等要認真落實相關防控措施,提高學生相關傳染病的防控意識。建議水痘易感者到轄區社區衛生服務中心和鄉鎮預防接種單位預約接種2劑次水痘疫苗。

3、流感

我市的流感樣病例多在冬春季高發,一般流感毒株活動起始于9月前后,10月份活動強度逐漸增強,主要流行株包括季節性流感甲3型、新甲H1、B型株。近期我市流感樣病例報告呈升高趨勢,國慶長假出游人數增多、人群流動頻繁,加上溫差變化大等因素均可促成流感的流行和傳播。預計10月份我市流感社區活動水平可能繼續增高,集體單位發生暴發的可能性為“中等偏高”。由于新甲H1和甲3流行株是我市近年來常見的季節性流行株,一般人群感染后多以輕癥為主,注意個人防護、增強個體體質均有利于流感的防控和感染發病后的恢復。

風險管理建議:

(1)加強對流感的監測和分析,盡早發現疫情暴發的苗頭,及時開展應急處置。

(2)應經??巴ǚ?,保持室內空氣流通,集體單位和公共場所應定期打掃衛生,保持環境清潔。

(3)注意個人衛生,勤晾曬被褥,勤換衣,勤洗手,不共用毛巾手帕等??人院痛蚺縑縭庇彌澆砘蛐渥誘謐】?、鼻,出現流感樣癥狀后或接觸病人時要戴口罩。

(4)兒童、有基礎疾病者、妊娠、肥胖等流感重癥危險因素的人群建議提前與所在地社區衛生服務中心預約,做好新流行季流感疫苗接種準備。

4、病毒性胃腸炎

病毒性胃腸炎指諾如病毒、輪狀病毒、札如病毒、腺病毒等引起的以嘔吐、腹瀉為主的一類疾病。近年來,我市諾如病毒導致的急性胃腸炎疫情占各類別感染性腹瀉疫情的90%以上。諾如病毒引起的急性胃腸炎具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,該病潛伏期多在24~48小時,成人患者以腹瀉為主,此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴重者可出現脫水癥狀。諾如病毒在環境中分布廣,其環境抵抗力強,具有易變的特點,且感染劑量低、免疫?;な奔潿?,極易在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、養老院等人群集中場所引起暴發。嘔吐物處置不當造成病毒污染環境,進而引起人與人之間的傳播是近期疫情暴發的最常見危險因素。秋冬季節是我市病毒性急性胃腸炎發病及暴發的主要季節,預期10月份諾如病毒疫情暴發的風險為“中等偏高”,主要場所為各類學校。

風險管理建議:

(1)加強疫情監測和分析,及時發現病例數異常增高或暴發苗頭,并采取控制措施,教育部門和衛生部門要完善暴發監測的共享機制。

(2)進一步做好諾如病毒感染的健康宣教工作,提高公眾、社區和集體單位的諾如病毒防控意識,倡導良好的衛生習慣和飲食習慣。

(3)衛生部門與教育部門應加強聯防聯控,做好學校和托幼機構的培訓,規范嘔吐物、隔離病人、環境消毒、洗手消毒等疫情防控措施。

5、食物中毒

10月份,我市氣溫將呈持續下降趨勢,但旅游、婚宴、團體聚會等活動大量增加,各類食物中毒的風險較前兩個月雖有所降低,暴發的風險仍將在一定范圍存在,事件發生的風險為中等,重點場所包括集體食堂、旅游景區餐飲服務單位、農村自辦宴席、學校食堂等。

風險管理建議:

(1)教育公眾要注意飲食、飲水衛生,不吃不潔、腐敗變質食品,聚餐或出游時注意飲食衛生,不食用野果、野味等不明食物,集體食堂或集體訂餐選擇正規供餐單位,合理選擇食品訂購種類,倡導良好的飲食衛生習慣。

(2)市場監管部門有針對性地開展旅游景區餐飲服務單位、學校食堂、集體單位食堂和農村家庭自辦酒席的食品安全監管,各類食堂所屬機構要加強食品衛生管理,注意食品加工時的操作衛生,防止生熟不分和食品交叉污染。

(3)各級衛生部門要加強食物中毒事件的監測報告和風險評估工作,配合市場監督管理部門做好食物中毒事件的流行病學調查和處置。

6、恙蟲病

恙蟲病是近年來我市多發的一種急性傳染病,以鼠類為主要傳染源,經恙螨幼蟲叮咬而傳給人,臨床上以發熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹為特征,少數病例發生嚴重并發癥。我市的恙蟲病流行于秋收季節,隨著農田集中承包,發病數有所下降,但靖江、姜堰和興化市(區)均出現該病的流行,地域范圍有擴大趨勢。通常10月下旬開始出現病例,11月上中旬為發病的高峰,以田間作業居民發病為主。我市秋季農作物收獲時間于10月中下旬開始,從事田間勞作的人群如無實施有效的防護,有可能被攜帶致病菌的恙螨幼蟲叮咬,由于恙蟲病的潛伏期較長,其發病高峰常集中在11月的上中旬,因此,10月下旬,從事田間勞動的居民具有較高的感染風險。同時人群在以往流行區的草叢或灌木叢中行走、坐臥等也有可能被恙螨叮咬。分析判定我市恙蟲病暴發的風險為“中等”。

風險管理建議:

(1)醫療機構對恙蟲病的診療應實施相應的培訓,以防誤診。

(2)必須在農田勞動時,束緊袖領及褲腳口,并在袖口、領口、皮膚外露部位涂擦避蚊藥水。

(3)野外作業不要在草叢中坐臥、休息、久留或曬衣服,不要在草叢上放置脫下的衣帽等。

(4)農田勞動或野外郊游后應及時全身搽洗,以清除可能吸附于身體隱蔽部位的恙螨。

(5)從事秋收農作物收獲后半個月,如出現不明原因發熱、皮疹等癥狀,應及時到醫療機構就診,警惕恙蟲病感染。


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